Partiet ställde upp till landstingsvalet 2014 till följd av att Sjukvårdspartiet Västernorrland aviserat att man inte avsåg att ställa upp. Västra Initiativet fick 1,87 procent av rösterna vilket motsvarade 2969 röster, vilket inte räckte till några mandat.

Inför regionvalet 2018 samarbetade Västra Initiativet och det gamla och nu nystartade Sjukvårdspartiet Västernorrland. Precis som Västra Initiativets deltagande i landstingsvalet 2014 var detta samarbete ett resultat av Socialdemokraternas neddragningar av sjukvården i Sollefteå kommun.

I kommunalvalet 2018 bildade Västra Initiativet, Centerpartiet och Vänsterpartiet ny majoritet.

I kommunalvalet 2018 fick partiet 18,60 procent av rösterna vilket motsvarade 2397 röster och erhöll därmed nio mandat i kommunfullmäktige.

I kommunalvalet 2014 fick partiet 17,24 procent av rösterna vilket motsvarade 2244 röster och erhöll därmed åtta mandat i kommunfullmäktige.

I kommunalvalet 2010 fick partiet 8,24 procent av rösterna vilket motsvarade 1097 röster och erhöll därmed fyra mandat i kommunfullmäktige.